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随感

民办公助联营医院是何物

2014-09-01 10:22:31 | 来源:健康报 | 分享

张洪才 万志刚
 

  鼓励和扶持民间资本进入医疗领域,加强医疗领域公私合作,促进社会办医健康发展,有必要探索发展民办公助联营医院。

  一问:何为联营医院

  民办公助联营医院,即二级及以上公立医院(即“母体医院”)与社会组织或者个人合作,利用非国家财政性经费举办的医院(以下统称联营医院;举办其他类别医疗机构可参照执行,已设置的民营医院如愿改为类似机构亦可参照执行)。

  联营医院依据《医疗机构管理条例实施细则》原则命名。前冠以参与举办公立医院的名称,后依次为识别名称和通用名称。识别名称可为地名、单位名称、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和核准机关批准使用的名称(可合并使用)。通用名称为医院。如××市人民医院职业病医院等。

  联营医院一般为营利性质,鼓励举办非营利性医院。联营医院属于公益性事业,无论营利性还是非营利性,均应坚持公益性原则的办医方向。联营医院规范发展后将面临五种选择:保持联营医院形式、“回归”公立医院、转为民营医院、并入其他民营医院,或者被终止办医资格。

  二问:谁能加入联营医院

  参与举办联营医院的公立医院须为二级甲等及以上公立医院。主要利用医院名称、知识产权、管理资源、医疗资源等参与办院。符合条件的二级甲等公立医院一般只参与举办一所联营医院,三级甲等公立医院可参与举办一所以上;联营医院等级不与参与举办公立医院等级相对应。社会组织或者个人主要利用资金、实物、土地使用权等参与办院。社会组织具有法人资格,个人具有政治权利和完全民事行为能力。具体设置条件应本着准入门槛降低、优质资本优先的原则确定。

  联营医院依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》依法设置。包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院。

  由参与举办联营医院的公立医院向拟设立的联营医院所在地的县级卫生行政部门提出申请,按照公立医院设置程序报市级卫生行政部门审批。设置联营医院分筹设和正式设置两个阶段。筹设期1年~3年,筹设期内不能接诊。筹设期满未申请正式设置的自然终止筹设。

  申请正式设置时综合医院应达到一级、二级、三级评审标准,其他医院应达到相应最低级别或一般评审标准,最终都应达到相应级别的最高标准。

  联营医院按照国家有关规定办理法人登记,依法取得《医疗机构执业许可证》。联营医院财务独立核算,收费项目和标准按照国家有关规定执行,并在医院章程和广告中载明。公立医院投入的无形资产依法作价,使用参与举办公立医院的管理资源和医疗资源,其相关费用应当按照双方约定或者国家有关规定列入联营医院办院成本。公立医院依法或按照约定从联营医院结余中取得合理回报。

  三问:联营医院优势在哪

  1.对医改总体政策来讲,联营医院是一种积极尝试。近几年我国诸多大型公立医院与社会资本举办、联办了具备混合所有制特点的医疗机构,但尚缺乏富有针对性的指导政策和举办形式。拿教育来说,独立学院在我国经历三个时期:一是“依附”期,依附“母体”高校生存发展。二是“独立”期,2003年起在国家政策支持下向自主办学机构过渡。三是发展期。2008年起,随着教育部《独立学院设置与管理办法》的出台,独立学院获得新的发展基点。联营医院与独立学院有着相似性,可遵循这一规律。

  2.对母体医院来讲,举办联营医院的根本目的在于通过公立医院的孵化,使民营医院克服重重困难健康发展。公立医院将其宝贵的无形资产用于联营医院建设,与社会资本一起孵化出同样服务于人民的医疗机构。联营医院举办的最大优势在于,充分运用公立医院的总体优势和社会办医的资本优势。社会组织或者个人通过公立医院孵化下联营医院的发展获得利益。

  3.对联营医院来讲,强调优质资源参与举办,强调在法律和制度上的独立地位,明确民办属性,促进在运行机制和管理体制上改革创新。(作者单位:山东省潍坊市卫生局)


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