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河北分级管理新农合大病定点医院

2014-09-05 09:02:36 | 来源:健康报 | 分享

 跨县(市)发生的医疗费用,可参照本地同等级别医疗机构补偿
 

  本报讯  (记者周志山  肖建军)河北省卫生计生委日前决定,从今年9月1日起,该省将对新农合重大疾病救治定点医院实行分级管理,省、市、县卫生计生行政部门要确定本级重大疾病定点医院,并实行全省范围内互认制度,在本省跨县(市)重大疾病定点医院发生的医疗费用,符合重大疾病救治条件的,可参照本地同等级别医疗机构补偿。

  2010年,该省开始实行新农合重大疾病保障试点,目前已将20余个病种纳入重大疾病保障范围。该省要求,重大疾病定点医院必须具有开展相应重大疾病医疗救治的条件、能力和资质,并须严格执行病种临床路径、诊疗规范,规范医疗服务行为,保障医疗质量与安全。

  该省要求,各级卫生计生行政部门确定的重大疾病定点医院实行全省范围内互认制度,在本省跨县(市)重大疾病定点医院发生的医疗费用,转诊资料齐全并符合重大疾病救治条件的,新农合经办机构应按政策规定予以办理,可参照本地同等级别的医疗机构补偿。另外,该省还对重大疾病实行即时结算,即定点医院要严格掌握重大疾病适用对象和适应证,严格执行临床路径和付费标准,并实行出院即时结算,由定点医院支付应补偿费用,定期与新农合经办机构结算;超出重大疾病救治标准的费用,由定点医院承担。

  该省要求,经办机构对定点医院申请拨付补偿资金的资料要及时审核,按照规定时限结算定点医院垫付的合规资金,不得延迟和推诿。


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